ИконаПредварителен преглед и консултация (І стъпка)

КАКВО, КАК, КОЛКО?

Целта на предварителния преглед е:

1) Изслушване на пациента с цел запознаване с:

  • оплаквания,
  • история на проблема,
  • очаквания от лечението.

 2) Преглед на лицето, усмивката и зъбите, с който се цели да се установи наличието на:

  • вредни навици;
  • проблеми с челюстната става (пукане, щракане, болка и др.);
  • проблеми с оралната хигиена;
  • проблеми със захапката;
  • проблеми със зъбите (кариеси, пломби, травми, лечения и др.);
  • проблеми с челюстното съотношение;
  • проблеми с профила, лицето и усмивката.

3) Разяснение на лечебната и административната част при евентуално лечение

  • разясняване на възможните решения за дадените проблеми;
  • презентиране на случай, подобен на този, с който е дошъл пациентът;
  • показване на брекетите и различните видове апарати, които биха се използвали в конкретния случай;
  • даване на предварителна финансова оферта и обясняване на различните начини на плащане;
  • отговаряне на допълнителни въпроси;
  • назначаване на необходими изследвания (рентгенови снимки, консултации с други специалисти при необходимост).

За лица до 19 г. е задължително на предварителния преглед да присъства родител (по възможност и двамата) или настойник. В случай че има направени рентгенови снимки, модели и др., е добре те да се носят.

Цена

ИконаОртодонтски преглед, диагноза и план на лечение (ІІ стъпка)

ИНФОРМИРАЙ, ПРЕДИ ДА ДЕЙСТВАШ

Ортодонтските нужди на всеки пациент се определят след пълен ортодонтски преглед. Стъпките са следните:

1) Диагностичeн преглед, който включва:

  • Рентгенови снимки – панорамна снимка, телерентгенография и сегментни снимки (ако са необходими), които се правят в рентгенов кабинет
панорамна снимка телерентгенография
  • Отпечатъци на зъбите, от които се изготвят ортодонтски гипсови модели
ортодонтски модел
  • Лицеви и зъбни фотографии

екстраорални снимкиинтраорални снимки

2) Диагноза и план на лечение

Въз основа на прецизни фото- и рентгенови снимки, диагностични модели и компютърен анализ на телерентгенография, направен чрез най-съвременната технология на CephX в Лас Вегас, се изготвя индивидуална диагноза и лечебен план.

анализ на телерентгенографиятетрагон плюсиндивидуална диагноза и план на лечение

3) Консултация за плана на лечение - за лица до 19 г. е задължително при консултацията за плана на лечение, след ортодонтския преглед, да присъства родител (по възможност и двамата) или настойник.

При това посещение се разясняват подробностите, свързани с ортодонтското лечение, като:

4) Документи

При решаване да се започне ортодонтското лечение се подписва набор от документи, регламентиращи всички аспекти на ангажираността на ортодонта и на пациента:

Пациентът получава пълната документация (в един екземпляр) включително и:

Цена

ИконаИнструкции за орална хигиена (ІІІ стъпка)

НИКОГА НЕ ЗАПОЧВАМЕ ДЕНТАЛНО ЛЕЧЕНИЕ, ПРЕДИ ДА Е СИГУРНО, ЧЕ ПАЦИЕНТЪТ СПАЗВА ОТЛИЧНА ОРАЛНА ХИГИЕНА

При лоша орална хигиена всяко дентално лечение е обречено на провал.

Целта на това посещение е пациентът да бъде запознат със следното:

  • защо трябва да се мият зъбите;
  • кога и как да се мият зъбите;
  • как да се мотивира за ежедневно следване на всички стъпки.

Процедури:

орална хигиенаинструкции хигиена

  • Визуализиране на плаката на пациента чрез оцветяване на зъбите със специален гел
  • Демонстринане на техниките за ползване на конец за зъби, четка, паста, стъргалка за език и вода за уста
  • Почистване на зъбите на пациента чрез гореизброените техники от зъболекаря
  • Пациентът прилага вече демонстрираните техники под наблюдението на зъболекаря
  • Гледане на видеоматериал, разясняващ последствията от лошата орална хигиена

Петте стъпки, които пациентът трябва да овладее при това посещение:

конец за зъби

  • Почистване с конец за зъби

четка за зъби

  • Почистване с четка и паста за зъби

стъргалка за език

  • Почистване на езика

масаж на венците

  • Масаж на венците

вода за уста

  • Жабурене с вода за уста

При специфични случаи (импланти, протези, мостове, корони и др.) се демонстрират и допълнителни техники като:

  • междузъбни четки;
  • душове за уста;
  • други.

Спазването на отлична орална хигиена е задължително условие, за да се проведе качествено ортодонтско лечение, което да има дългосрочно стабилен резултат и зъбите да останат здрави за цял живот.

Цена

Иконаметални брекети „Алекзандър”

ЗДРАВИ, МОДЕРНИ, ЗАБАВНИ

метални брекети

Системата „Алекзандър” е разработена от проф.  Уик Алекзандър от Арлингтън, Тексас, САЩ преди повече от 30 години. Тя е една от най-изпитаните, клинично доказани системи в ортодонтията. Уникалното при нея е, че дава на ортодонта пълен контрол при лечението и възможност да постави зъбите точно на желаното от него място. Това е изключително важно за постигането на бързи, красиви и стабилни резултати. Повече за системата „Алекзандър” вижте ТУК.

Освен изключително ефективни, брекетите „Алекзандър” са красиви, елегантни и забавни.

брекети

Заради миниатюрния си размер брекетите „Алекзандър” са изискани и комфортни.

брекети метални брекети


Частично лечение Лечение на тийнейджъри Цени за:

Иконасапфирени брекети Radiance

ДИСКРЕТНИ И СТИЛНИ

сапфирени брекети

Брекетите Radiance са изработени от чист сапфир, който не се оцветява. Те имат красива форма и са почти невидими. Стоят като едно истиско шлифовано бижу.

брекети

Заради своята прозрачност сапфирените брекети са стилни и дискретни.

сапфирени брекети Radianceестетични брекети от сапфир

Частично лечение Лечение на тийнейджъри Цени за:

ИконаОртодонтско ранно лечение (7-9 г.)

СТОП НА ВРЕДНИТЕ НАВИЦИ

 Фаза 1 (Ранно лечение)

Поддържаща Фаза

Фаза 2

7-9 г.


10-12 г. (момичета), 12-14 г. (момчета)

  • използват се снемаеми и/или неснемаеми апаратчета
  • цели да направлява и да подобрява челюстния растеж
  • свалят се апаратчетата
  • до поникването на постоянните зъби
  • използват се брекети и екстраорални апарати (ако са необходими)
  • цели да подреди зъбите и да коригира челюстните несъответствия

1) Фаза 1 - ранно лечение - лечение със снемаеми и/или неснемаеми апаратчета.

Първата фаза на лечение има основно ортопедичен ефект и цели да балансира силите между езика и лицевите мускули, което допринася за правилния зъбен, лицев и челюстен растеж. Това лечение обикновено започва след като четирите горни предни зъба са поникнали (между 7 и 9 г.). Ранното ортодонтско лечение може да започне преди поникването на всички постоянни зъби при наличието на следните зъбни проблеми:

  • неправилни съотношения между двете челюсти;
  • неправилен тип на растеж;
  • вредни навици;
  • силно издадени предни зъби, когато устните не могат да бъдат затворени без обтягане;
  • силно сбити предни зъби, което не позволява те да се развиват нормално;
  • преждевременно изваждане на временни зъби;
  • липса на баланс между езика и лицевите мускули.

При ранното лечение се използват някои от следните апарати:

  • Еластично апаратче - снемаемо апаратче, което служи да направлява растежа на челюстите и зъбите
еластично апаратче еластично апаратче
  • Лип бъмпър - държи изправени шестите зъби и създава условия за нормален пробив на другите постоянни зъби
лип бъмпър лип бъмпър
  • Апарат за бърза експанзия - разширява горната челюст
апарат за бързо разширяване апарат за бързо разширяване
  • 2х4 брекета и пръстена - два пръстена и четири брекета подреждат постоянните зъби и служат за опора на други апарати
брекет брекети
  • Хедгер - премества горните молари назад и забавя растежа на горната челюст

 

хедгер
хедгер

  • Лицева маска - придвижва горната челюст и/или зъбите напред
лицева маска
лицева маска

Предимства на ранното лечение:

  • Пациентите на тази възраст съдействат добре.
  • Подобрява се съотношението между горна и долна челюст, което благоприятства нормалното им развитие в бъдеще.
  • Оптимално се използват предимствата на растежа в детска възраст.
  • Подобрява се външността на лицето.
  • Ако предните зъби са издадени напред, чрез лечението те се преместват назад и така стават по-малко изложени на наранявания.
  • Запазва се мястото на поникване на постоянните зъби, когато временните са преждевременно извадени.
  • Благоприятства се елиминирането на последиците от вредните навици.

Недостатъци на ранното лечение:

  • Може да се наложи последващо лечение (Фаза 2).
  •  При необходимост от Фаза 2 общото време за лечение ще бъде по-дълго.
  • Липсва контрол върху 16-те поникващи постоянни зъба и ако те поникнат неправилно, се налага всички корекции да се направят във Фаза 2.
  • Ако има две фази на лечение, разходите ще са по-големи.

Примери за ранно лечение:

  • Ранно лечение на дълбока захапка с еластично апаратче при дете на 10 г.

дълбока захапкаеластично апаратче

  • Ранно лечение на дълбока захапка и струпани зъби с еластично апаратче при дете на 9 г.

дълбока захапкаеластично апаратче

  • Ранно лечение на кръстосана захапка с апарат за бърза експанзия и брекети 2х4 - при дете на 10 г.

кръстосана захапкаапарат за бързо разширяване, 2х4 брекети

  • Ранно лечение на обратна захапка с апарат за бърза експанзия и лицева маска при дете на 9 г.

обратна захапкалицева маска

  • Ранно лечение на струпани зъби и липса на място за постоянните зъби в долна челюст с лип бъмпър при дете на 8 г.

струпани зъбилип бъмпер

2) Поддържаща фаза - след края на първа фаза се свалят всички апаратчета и са необходими контролни прегледи на всеки 6 месеца

3) Фаза 2 - лечение с брекети

По време на Фаза 1 липсва контрол върху 16-те непоникнали постоянни зъба. Ако след тяхното поникване съществуват проблеми, лечението трябва да бъде продължено с брекети. Обикновено Фаза 2 започва на 10-12 г. при момичетата и на 12-14 г. при момчетата. Има ефект върху подредбата на зъбите, направлява се растежът на челюстите и се коригират челюстните несъответствия. Продължава между 20-24 месеца.

Цена

ИконаОртодонтско лечение на тийнейджъри (10-14 г.)

ИЗПОЛЗВАЙ РАСТЕЖА, ЗА ДА ОСЪЩЕСТВИШ ПРЕДВИДИМА ОРТОПЕДИЧНА КОРЕКЦИЯ

10-12 г. (момичета), 12-14 г. (момчета)
  • използват се брекети и екстраорални апарати (ако е необходимо)
  • цели се подредба на зъбите и коригиране на челюстните несъответствия

Пропуска се ранното лечение. Основните причини са две: 

1) няма нужда да се прави поради липса на скелетни проблеми в ранна детска вазраст (7-9 г.)

2) имало е нужда, но не е било направено. В този случай има следните недостатъци:

  • Изпуснат е първият период на активен растеж в детска възраст.
  • Съществуващият тогава скелетен проблем най-вероятно вече се е усложнил.
  • Може да е необходимо да се вадят зъби. Това като цяло усложнява и удължава времето на лечение.

В случай че пропуснете ранното лечение -  след поникването на постоянните зъби, се прави пълно ортодонтско лечение (една фаза). Това е лечение с брекети и екстраорални апарати, ако са необходими (хедгер и лицева маска). Започва на 10-12 г. при момичетата и на 12-14 г. при момчетата. Има ефект върху подредбата на зъбите, направлява растежа на челюстите и коригира челюстните несъответствия. Продължава между 24-30 месеца.  Продължителността на лечението зависи от няколко фактора:

  • сериозността на проблема;
  • годините на пациента;
  • спазване на посещенията по график;
  • съдействието от страна на пациента.

Пример за лечение в една фаза:

  • Лечение на клас 2 захапка и струпани зъби с брекети и хедгер при подрастващ пациент (момче на 14 г.)

профил преди ортодонтско лечениепрофил след ортодонтско лечение с брекети

усмивка преди ортодонтско лечениеусмивка след ортодонтско лечение с брекети

струпани зъби преди ортодонтско лечениеподредени зъби след ортодонтско лечение с брекети

клас 2 захапка преди ортодонтско лечениеклас 1 захапка след ортодонтско лечение с брекети

клас 2 захапка преди ортодонтско лечениеклас 1 захапка след ортодонтско лечение с брекети

струпани зъби преди ортодонтско лечениеподредени зъби след ортодонтско лечение с брекети

Цена

ИконаОртодонтско лечение при завършен активен растеж (над 16 г.)

НИКОГА НЕ Е ТВЪРДЕ КЪСНО

Това е лечение с брекети след приключване на активен скелетен растеж - над 16 г. При ортодонтското лечение няма възрастова граница. Хора от различни възрасти могат да се възползват от него. В тези случаи обаче ние можем да местим зъбите, но не можем да постигнем ортопедичен ефект върху челюстите.

Особености:

1) Растежът на челюстите вече е завършил.

2) Всички постоянни зъби вече са поникнали и ние не можем да направляваме техния растеж.

3) Пациентите често имат пломби, коронки, пародонтални проблеми, липсващи зъби и др. Това има значение за конкретния план на лечение.

4) Вследствие на възрастовите изменения в областта на челюстите, зъбите и устата, могат да съществуват определени проблеми, които да изискват специално внимание.

5) Пародонталните структури (венците и костта около зъбите) понякога се нуждаят от специални грижи преди, по време на и след лечение.

6) Ако в ТМС (темпоро-мандибуларната става) има щракане, пукане и болка, това може да изиска специален преглед и терапия, преди да се започне ортодонтското лечение.

7) Обикновено зъбните придвижвания се извършват по-бавно, отколкото при децата, което удължава срока на лечението. Лечението на възрастни отнема около 30 месеца.

8) При хора с пародонтални проблеми понякога, след изправянето на предните зъби, които са били струпани, е възможно да се появят малки триъгълни пространства по венечната линия между тези зъби. Това изисква козметично дентално лечение в последствие.

9) Възможно е на местата, където са били извадени зъби, да се отворят малки пространства между двата новосъседни зъба. В такъв случай контактът между тези зъби се налага да бъде възстановен с композит.

10) За постигане на оптимален резултат в тази възраст често се налага ортодонтското лечение да завърши с възстановителна дентална процедура. Така, с помощта на съвременни композитни и керамични възстановявания, се извършват прецизни естетични корекции.

11) Често пъти при възрастни пациенти ортодонтската намеса е в помощ на други дентални лечения – имплантология, пародонтология, възстановителна дентална медицина.

12) При по-големи челюстни несъответствия се налага ортогнатна хирургия, чрез която се правят челюстни премествания, за да се постигне желаният резултат.

Пример за лечение на възрастни:

  • Лечение с брекети на клас 2 захапка и струпани зъби чрез екстракция на два горни 5-ти зъба при пациент с приключил активен растеж (момиче на 15 г.)

профил преди ортодонтско лечениепрофил след ортодонтско лечение с брекети

усмивка преди ортодонтско лечениеусмивка след ортодонтско лечение с брекети

струпани зъби преди ортодонтско лечениеподредени зъби след ортодонтско лечение с брекети

клас 2 захапка преди ортодонтско лечениеклас 1 захапка след ортодонтско лечение с брекети

клас 2 захапка преди ортодонтско лечениеклас 1 захапка след ортодонтско лечение с брекети

струпани зъби преди ортодонтско лечениеподредени зъби след ортодонтско лечение с брекети

  • Лечение с брекети на клас 2 дълбока захапка при пациент със силен пародонтит и последващо възстановително дентално лечение – възрастен пациент (жена на 45 г.)

профил преди ортодонтско лечениепрофил след ортодонтско лечение с брекети

усмивка преди ортодонтско лечениеусмивка след ортодонтско лечение с брекети

дълбока захапка преди ортодонтско лечениекоригирана дълбока захапка след лечение с брекети

дълбока захапка преди ортодонтско лечениекоригирана дълбока захапка след лечение с брекети

дълбока захапка преди ортодонтско лечениекоригирана дълбока захапка след лечение с брекети

ИконаОртогнатна хирургия

ВИНАГИ ИМА РЕШЕНИЕ

При завършен активен растеж (индивидуално е, но най-често 16 години за момичета и 18 години за момчета) и наличие на челюстен проблем с ортодонтско лечене ние можем да движим зъбите, но не можем да контролираме челюстния растеж и да постигнем ортопедичен ефект. След тази възраст челюстните корекции могат да се коригират, с помоща на ортогнатната хирургия.

Ортогнатната хирургия е специалност от лицево-челюстната хирургия, която е част от общата хирургия. Тя има за цел чрез хирургично преместване на горна, долна или и на двете челюсти да възстанови захапката, функцията и естетиката в долната 1/3 на лицето.

Ортодонтът и ортогнатният хирург винаги работят в екип.

Най-често планът е следният:

1) Ортодонтска подготовка - поставяне на брекети и нивелиране на зъбите

2) Ортогнатна хирургия за преместване на челюстите в правилните взаимоотношения

3) Завършване на ортодонтското лечение с цел финиране на захапката и сваляне на брекетите

Пример за ортодонтско лечение с ортогнатна хирургия:

  • Лечение на пациент на 27 г. с обратна захапка чрез ортогнатна хирургия, която включва преместване на горна и долна челюст

Лечение на тийнейджъри Цени за:

ИконаИзбелване

ТОЛКОВА БЕЛИ, КОЛКОТО ИСКАТЕ

Професионалното избелване на зъбите е химичен процес, който цели да почисти емайла на зъба от намиращите се в него цветни молекули, идващи от различните храни. Така зъбите стават естествено бели и още по-красиви. Веществото, което осъществява процеса е активен кислород, под специална патентована формула, намиращ се в самия гел. Гелът съдържа и калий, понижаващ чувствителността на зъбите (нормално е по време на избелването зъбите да станат чувствителни). Тази чувствителност е безвредна и изчезва веднага след приключване на процедурата.

Освен естетичен, избелването има и здравен ефект. Това е така, защото в използваните продукти се съдържа флуор и аморфен калциев фосфат, които се натрупват в почистените пространства на емайла. Това го заздравява и го прави по-устойчив на киселинните атаки.

Предимства на домашното избелване:

  • 100% ефект;
  • стабилен резултат;
  • обучение на пациента как да провежда процедурата сам;
  • поддръжка на резултата, която не изисква зъболекарска намеса;
  • по-слаба чувствителност на зъбите.

При кабинетното избелване процесът започва в кабинета, като зъбите стават с няколко тона по-бели, а след това задължително трябва да се продължи вкъщи, за да се получи максимален резултат. При домашното избелване се пропуска посещението в кабинета и се преминава направо към носене на шини с гел - в домашни условия. В този случай избелването отново е с максимален резултат, но е с няколко дни по-дълго. Красотата на домашното избелване е в това, че не изисква престой в кабинета, по-безболезнено е и е много комфортно, защото пациентът, след като е обучен, може да го прави сам.

Процедурата включва:

  • инструкции за орална хигиена;
  • вземане на отпечатъци на зъбите;
  • изработване на индивидуални шини върху моделите на пациента;
  • инструкции как да се ползват геловете и шините;
  • лицеви и зъбни фотографии преди избелването;
  • контролно посещение, влючващо лицеви и зъбни фотографии след избелването за отбелязване на резултата.

Комплектът за избелване включва:

  • гел за избелване Zoom+
  • индивидуално изработени шини за избелване
  • професионална избелваща паста BreathRX
  • вода за уста BreathRX
  • реминерализиращ крем за зъби на японската фирма GS.
Цена